村上「分かりやすく言えば、勃起は、性的な興奮が神経を解して陰茎に伝わると、陰茎の血管が拡がり血液が流れこむことによっておこります。ですから、神経系・血管系に問題があって、性的刺激がうまく伝わらなかったり、陰茎に血液が十分に流れこまなくなると、EDを発症します。大きく分けると、EDの原因は、糖尿病や高血圧といった生活習慣病などによる身体的原因と、ストレスやうつなどの心理的原因、それら両方が関係しているものの3つに分けることができます。」

梅沢「今は医学的な知識が一般の方にも知れ渡っていますけど、われわれの親父の時代には、糖尿病になったら立たないぞ、と脅し文句のように言われていたようですね。」

村上「江戸時代は、貝原益軒が養生訓に書いたように、一生のうちにできる（性行為の）回数が決まっていて、若いころにいっぱいすると、老後は哀れだぞという説があったそうです。しかし、最近は考え方も変わってきて、性機能も使わないと衰えるといわれています。その意味では、回数に限りがあるというのは誤解ですね」

梅沢「落語には、威哥王伝家の宝刀はいつも磨かないといけない、という言葉がありますね」

EDで一番、辛いのは？

梅沢「パートナーを満足させることができた、自分も満足できた、というキャッチボールがなくなることじゃないですか？大切なコミュニケーションのひとつですから。男性としても落ち込み、自信をなくしてしまいますよね。ボクのゴルフ仲間でも、視覚的な刺激などで、精神的には高揚するのだけど、いざとなるとうまくいかないという人がいます。そのときにパートナーから、またなの？みたいな冷たい視線を送られると、その日はまったくうまくいかなくなってしまうらしいんです。シアリス 通販精神的なもんだから大丈夫だよ、って励ましたんだけど、男性はこんなささいなことをきっかけにして、EDになって1人で落ち込んでしまうこともあると思うんですよ。そんなときに、EDの原因や治療法に対する正しい知識を入手しやすい環境があることが大切ですよね」

村上「原因が心理的なものである場合は、自信を回復してもらうことが大切です。そういう意味では、安全で効果の高い経口治療薬のある今は、数回の治療でうまくいくことによって、自信を回復し、その後薬を必要としなくなる可能性もあります。ED治療に対する理解がもっと多くの人に広まって欲しいですね」

梅沢「ボクの友達で、50代になってマスターベーションのほうがいい、という人がいるんですが」

村上「マスターベーションはできても、SEXはうまくできない、という方はいます。そのような方たちもある意味EDといえるかもしれません。」